LASIK : chirurgie laser de la myopie, de l’astigmatisme, de l’hypermétropie et de la presbytie à Nice et Cannes
- Accueil
- LASIK
Le LASIK est l’une des techniques de chirurgie réfractive au laser les plus utilisées pour corriger durablement certains défauts visuels comme la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.
Son principal avantage est une récupération visuelle généralement très rapide, souvent dès les premières heures ou les premiers jours suivant l’intervention.
À Nice et à Cannes, le choix du LASIK doit cependant reposer sur un bilan préopératoire complet, permettant notamment d’analyser la forme, l’épaisseur et la régularité de la cornée.
Qu’est-ce que le LASIK ?
Le principe du LASIK consiste à modifier très précisément la courbure de la cornée afin que les rayons lumineux se focalisent correctement sur la rétine.
L’intervention comporte deux étapes :
- Un volet cornéen très fin est tout d’abord créé à l’aide d’un laser femtoseconde.
- Ce volet est délicatement soulevé afin d’accéder aux couches profondes de la cornée. Un second laser, appelé laser Excimer, remodèle alors le stroma cornéen en fonction du défaut visuel à corriger. Le volet cornéen est ensuite repositionné sans suture.
Quels défauts visuels peuvent être corrigés par LASIK ?
Le LASIK peut permettre de traiter :
- la myopie
- l’hypermétropie
- l’astigmatisme
- dans certaines situations, la presbytie, grâce à des stratégies de correction spécifiques.
Les possibilités de correction dépendent cependant de nombreux paramètres : importance du défaut visuel, épaisseur et forme de la cornée, âge, stabilité de la correction, diamètre pupillaire et qualité optique de l’œil.
Pourquoi réaliser un bilan avant un LASIK ?
Tous les patients ne peuvent pas bénéficier d’un LASIK.
Le bilan préopératoire est donc une étape essentielle de la chirurgie réfractive.
Il permet notamment d’étudier :
- La topographie et la kératométrie cornéennes
- L’épaisseur de la cornée = la pachymétrie
- La régularité de sa surface
- La réfraction
- La stabilité de la correction
- La qualité du film lacrymal
- Le diamètre pupillaire
- et, lorsque cela est nécessaire, les aberrations optiques de l’œil.
Cette analyse permet de rechercher notamment une cornée trop fine ou une fragilité cornéenne, qui pourraient contre-indiquer le LASIK ou conduire à privilégier une autre technique.
Comment se déroule l’intervention ?
Le LASIK est généralement réalisé sous anesthésie locale par collyres.
L’intervention est indolore dans la grande majorité des cas et ne nécessite habituellement pas d’hospitalisation.
La création du volet cornéen au laser femtoseconde puis le traitement au laser Excimer ne prennent que quelques minutes par œil.
Les deux yeux peuvent généralement être opérés lors de la même séance.
COMPARER LES TECHNIQUES
LASIK, PKR ou SMILE : quelle technique choisir ?
Aucune technique n’est supérieure aux autres : le choix dépend de votre correction, de la morphologie de votre cornée et de vos attentes visuelles.
LASIK ou PKR ?
Le LASIK et la PKR utilisent tous les deux le laser Excimer pour remodeler la cornée.
La différence principale réside dans la manière d’accéder au stroma cornéen.
En LASIK, un volet cornéen est créé au laser femtoseconde.
En PKR, le traitement est réalisé directement à la surface de la cornée après retrait de l’épithélium.
Le LASIK offre généralement une récupération plus rapide et moins douloureuse.
La PKR peut en revanche être préférable dans certaines situations, notamment en fonction de l’épaisseur ou de la morphologie de la cornée.
LASIK ou SMILE ?
Le SMILE repose sur un principe différent.
Au lieu d’utiliser un laser Excimer pour remodeler progressivement la cornée, un laser femtoseconde crée un petit lenticule de tissu cornéen qui est ensuite retiré à travers une micro-incision.
Le SMILE est principalement utilisé pour corriger la myopie et certains astigmatismes.
LASIK et SMILE possèdent chacun leurs avantages et leurs indications.
Le choix repose avant tout sur les caractéristiques de l’œil et du défaut visuel à corriger.
Quel est le meilleur laser pour les yeux ?
Il n’existe pas une technique supérieure à toutes les autres.
Le meilleur traitement est celui qui correspond le mieux aux caractéristiques de chaque œil.
LASIK, PKR, SMILE ou, dans certaines situations, implant phaque ICL peuvent constituer des solutions différentes pour corriger la vision.
L’objectif du bilan de chirurgie réfractive est précisément de déterminer la technique offrant le meilleur compromis entre efficacité, qualité visuelle et sécurité cornéenne.
La récupération après un LASIK
La récupération visuelle constitue l’un des principaux avantages du LASIK.
Une sensation de picotement, de grain de sable, un larmoiement ou une sensibilité à la lumière peuvent apparaître pendant les premières heures.
La vision s’améliore souvent très rapidement et de nombreux patients retrouvent une autonomie visuelle importante dès le lendemain.
La vision continue ensuite à se stabiliser progressivement.
Un traitement par collyres ainsi que plusieurs contrôles postopératoires sont prescrits.
Quels sont les avantages du LASIK ?
- Une récupération visuelle rapide
- Un inconfort postopératoire généralement limité
- La correction précise de nombreux défauts visuels
- Le traitement des deux yeux au cours de la même séance dans la majorité des cas
- La reprise relativement rapide des activités quotidiennes.
Existe-t-il des risques après un LASIK ?
Comme toute intervention chirurgicale, le LASIK comporte des risques et des effets secondaires possibles.
Il peut notamment survenir :
- Une sécheresse oculaire transitoire
- Des halos ou une gêne nocturne
- Des fluctuations visuelles pendant la période de récupération
- Une sous-correction ou une sur-correction
- plus rarement, une complication liée au volet cornéen ou une infection.
La sélection des patients et la qualité du bilan préopératoire sont essentielles pour diminuer le risque de complication.
Le résultat du LASIK est-il définitif ?
Le remodelage réalisé au laser sur la cornée est permanent.
L’œil continue cependant à évoluer au cours de la vie.
Une modification de la correction peut donc apparaître avec le temps, indépendamment de l’intervention.
À partir d’environ 40 à 45 ans apparaît également progressivement la presbytie, correspondant à la diminution naturelle de la capacité de mise au point de près.
Chirurgie LASIK à Nice et Cannes
Une consultation spécialisée de chirurgie réfractive permet de déterminer si le LASIK est adapté à votre correction et à votre cornée.
Le bilan permet également de comparer les différentes possibilités : LASIK, PKR, SMILE ou implants ICL, afin de choisir une stratégie personnalisée.
Et si le laser n’est pas indiqué ?
Une chirurgie laser n’est pas toujours la meilleure solution.
Chez certains patients présentant notamment une forte myopie ou certaines caractéristiques cornéennes, une correction par implant phaque ICL peut être envisagée.
L’implant est placé à l’intérieur de l’œil sans retirer le cristallin et sans nécessiter de remodelage de la cornée.
Questions fréquentes sur le LASIK
Le LASIK est-il douloureux ?
L’intervention elle-même est réalisée sous anesthésie locale par collyres et est habituellement indolore. Une gêne ou des picotements peuvent être ressentis pendant les premières heures.
Quand voit-on après un LASIK ?
La récupération est généralement très rapide. Une amélioration importante est souvent observée dès le lendemain.
Peut-on faire du LASIK avec une cornée fine ?
Cela dépend de l’épaisseur de la cornée, de sa forme, de la correction à traiter et de nombreux autres paramètres. Une cornée trop fine peut conduire à privilégier une autre technique.
Peut-on refaire du laser plusieurs années après un LASIK ?
Dans certaines situations, une retouche peut être envisagée après un nouveau bilan complet.
Quel âge faut-il avoir pour un LASIK ?
La chirurgie est généralement envisagée lorsque la croissance oculaire est terminée et que la correction est stable, habituellement à partir de l’âge adulte.
Prendre RDV / Nous contacter
Prendre RDV en ligne
Nous contacter
Écrivez-nous via le formulaire ci-dessous. Nous vous répondrons dans les meilleurs délais.